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OMS lança primeira diretriz para tratar obesidade infantil

🩺 Está dando o que falar. A Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou as primeiras diretrizes globais para tratar a obesidade em crianças e adolescentes.

A principal mensagem? Remédios e cirurgias estão fora das opções possíveis antes dos 10 anos.

No cenário atual, a obesidade em crianças é definida pelo Índice de Massa Corporal (IMC) para a idade, que compara peso e altura com os de outras crianças do mesmo sexo e idade.

• O diagnóstico vem quando o valor fica 2 desvios-padrão acima da média, ou seja, maior que o de quase 98 em cada 100 crianças.

Segundo a OMS, eram 170 milhões de crianças e adolescentes de 5 a 19 anos com obesidade em 2024, prevalência que quadruplicou desde 1990.

Somando o sobrepeso, são 400 milhões — ou 1 em cada 5 jovens —, além de 35 milhões de menores de 5 anos acima do peso.

O que diz a nova diretriz?

Para todas as idades, o pilar do tratamento é o mesmo: a OMS recomenda fortemente intervenções estruturadas de alimentação, atividade física e mudança de comportamento.

A partir daí, as regras mudam conforme a idade:

• De 0 a 9 anos: medicamentos, cirurgia bariátrica (que altera o estômago ou o trato digestivo) e dispositivos para perda de peso não são recomendados;

• De 10 a 19 anos: remédios aprovados entram em cena só se um programa supervisionado de mudança de hábitos não der o resultado esperado. A cirurgia bariátrica também pode ser considerada para adolescentes com obesidade grave, mas sob condições rigorosas.

Além disso, ferramentas digitais, como aplicativos de exercício, receberam uma recomendação condicional. Ou seja, os benefícios são menos claros e devem ser usadas sempre com supervisão dos pais.

Há também a inclusão de um “fator oculto”. A nova diretriz faz questão de afirmar que a obesidade não é um problema exclusivamente metabólico — e que a avaliação da saúde mental deve ser um dos pilares do tratamento.

Isso sem falar que crianças com obesidade estão mais expostas a estigma e bullying. Por esse motivo, a recomendação é tratar as duas frentes cedo e em conjunto, envolvendo a família.

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GAME DO ESTAGIÁRIO

HEALTHCARE

Uma IA autônoma ganha o direito de prescrever nos Estados Unidos

Pela primeira vez na história, uma startup ganha autorização nos EUA para conceder prescrições geradas por IA sem consulta médica, em teste limitado a medicamentos para acne e apenas no estado de Utah.

O app se chama Nolla Derm, da empresa Nolla Health, e custa US$ 4,99 por mês. Em 10 a 15 minutos, ele analisa o rosto do paciente e pode liberar a receita.

Como funciona? A autonomia da inteligência artificial cresce aos poucos, em três etapas:

• Primeiros 100 pacientes: dois médicos aprovam cada receita antes de ela chegar ao paciente;

• Até 500 pacientes: a IA prescreve sozinha, e um médico revisa os casos depois;

• Mais de 500 pacientes: médicos conferem 10% das receitas por mês, além de todos os casos com efeitos colaterais.

Os dois lados da história

De um lado, a Nolla argumenta que 9 em cada 10 pessoas com acne em Utah nunca chegam a um dermatologista. Segundo a empresa, a espera por consulta no estado é de 61 dias, o que corresponde ao dobro da média americana.

Além disso, o Conselho de Licenciamento Médico de Utah já havia pedido, em abril, a suspensão imediata de outro piloto, da Doctronic, que usava inteligência artificial para renovar receitas.

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WORLD HEALTH

Papa Leão vai passar por cirurgia para retirar nódulo pulmonar

O papa Leão XIV anunciou que vai passar por uma cirurgia para retirar um nódulo no pulmão. Segundo o pontífice, a alteração foi descoberta em fase muito inicial e está bem localizada.

O procedimento está previsto para os próximos dias, no Hospital Policlínico Gemelli, em Roma, e a expectativa é de cerca de uma semana de internação.

Sobre a condição 🩺

Um nódulo pulmonar é uma pequena lesão arredondada no tecido do pulmão, com até 3 centímetros de diâmetro. Acima disso, os médicos passam a chamá-la de massa pulmonar.

• Na maioria das vezes, ele é descoberto por acaso, em uma tomografia do tórax feita por outro motivo. Isso acontece porque nódulos pequenos costumam não causar sintomas.

E aqui vai o ponto mais importante: nódulo não é sinônimo de câncer. Ele pode ser apenas uma cicatriz de infecção antiga, uma inflamação ou um tumor benigno.

O risco de malignidade depende de fatores como tamanho, formato, bordas e crescimento entre um exame e outro — e a idade e o histórico de tabagismo do paciente também pesam. Com base nisso, há dois caminhos:

• Em lesões de baixo risco, o mais comum é acompanhar com tomografias;

• Nas demais, pode ser indicada biópsia ou retirada cirúrgica.

Na prática, retirar o nódulo cumpre duas funções ao mesmo tempo: descobrir o que ele é e, se necessário, já tratar.

O Vaticano não detalhou a técnica, mas, em geral, a cirurgia é feita por videotoracoscopia, com pequenos cortes entre as costelas.